Каждое государство, основываясь на собственном ввдении процесса труда и человека в нем, издает соответствующие законы, регламентирующие в том числе и факт медицинского освидетельствования работника перед его наймом. Согласно данным таблицы 21, метод используется на практике как для внешнего, так и для внутреннего отбора, исключением являются обследованные предприятия стран Бенилюкс, где врачебное заключение требуется — из «своих» — только каждому шестому необученному рабочему. При различной частотности применения медицинского обследования можно проследить некоторую его закономерность. Осуществляя внешний отбор, страны-работодатели классифицируются в три группы: первая (предприятия Испании) — распространяет метод на все категории нанимаемых равномерно, вторая (предприятия Англии) — характеризуется нарастающей интенсивностью его использования для кандидатов-руководителей, третья (ФРГ, Франция, Бенилюкс) характеризуется, наоборот, тенденцией «угасающей» интенсивности по отношению к этой категории нанимающихся. Для внутреннего отбора эти закономерности оказались «размытыми», четкость обозначенных границ между группами не подтвердилась.

Таблица 21

Частота использования медицинской экспертизы прн отборе кандидатов иа рабочие места, %

Адресная «мозаичность» в применении метода сопровождается и неоднородностью суждений по поводу его пригодности в отборе. Сколько-нибудь серьезных исследований валвдности медицинских заключений, согласно оценке специалистов, пока нет. Несмотря на это, например, в проведенном опросе работодателей ФРГ в качестве единственного метода отбора в оставленном открытым разделе «прочие» было внесено медицинское освидетельствование. Его важность обусловлена несколькими причинами. Причина первая кроется в логической увязке успешного труда работника и состояния его здоровья. Объясняется это следующим образом. Главными факторами трудоспособности, по мнению специалистов, являются предпосылки дееспособности и готовность к работе. Если предпосылки успеха определяются через технический и организационный аспекты процесса труда, а также через состояние рабочего места (вентиляция воздуха, шум, освещение и др.), то готовность к успеху зависит от таких способностей, как диспозиция результатов и необходимое желание трудиться. Успех определяется прежде всего отношением к труду и так называемым рабочим климатом. Определяющие успешности, следовательно, разделяются на зависящие от работодателя и формируемые исключительно работником. Возможность последнего в этом в значительной степени зависит от медицинского фактора.

Причина вторая в том, что, помимо прочего, целью врачебного обследования является выяснение того, «дорос ли кандидат физически и психически до требований предстоящей деятельности». Кроме того, прослеживается тенденция, когда в преимущественно «мужские» профессиональные сферы проникают женщины, испытывая затем повышение нагрузки». Поэтому значимость метода— в своевременной страховке нанимающихся от возможного впоследствии ущерба их здоровью. Причина третья — трудовые и особенно финансовые потери, которые будет нести предприятие в случае длительной болезни работника, предпосылки к которой не были выявлены при найме.